Osteoporose: pijn, preventie en behandelingsopties

Osteoporose is een ziekte waarvan de naam op zijn minst algemeen bekend is. In het dagelijks leven komen we het steeds weer tegen in de vorm van synoniemen en synoniemen die dat eigenlijk niet zijn: botverlies, botzwakte of broze bottenziekte (eigenlijk een heel andere ziekte). De populariteit van de ziekte is gebaseerd op het feit dat ongeveer 200 miljoen mensen wereldwijd eraan lijden en moeten leven met de pijn van osteoporose. 

De ziekte leidt tot een vermindering van de botdichtheid en kan ernstige gevolgen voor de gezondheid hebben. Ondanks de populaire overtuiging dat osteoporose op oudere leeftijd een probleem is, kunnen ook jongere mensen door de ziekte worden getroffen. 

Het goede nieuws is dat er veel behandelingsopties zijn die de symptomen kunnen verlichten en de ziekteprogressie kunnen vertragen. Ook hier kunnen massages een nuttige aanvulling zijn, al vergt een massage bij osteoporose meer aandacht.

Leestip: Als u meer wilt weten over de gebieden waarop massages effect kunnen hebben, raden wij ons artikel aan: “Van top tot teen: massages kunnen hierbij helpen”

Belangrijke opmerking: Dit artikel vervangt geen medisch advies. Als de symptomen aanhouden, raadpleeg dan zeker uw arts.

Wat is osteoporose?

Bij osteoporose nemen de botmassa en -dichtheid af, wat leidt tot een verhoogde botfragiliteit. Aangetaste botten verliezen kracht en zijn gevoeliger voor breuken, zelfs bij lichte stress of vallen. Osteoporose ontwikkelt zich vaak geleidelijk in de loop van de jaren en blijft vaak onopgemerkt totdat er een botbreuk optreedt.

Bron: https://www.hessing-kliniken.de/fileadmin/user_upload/01-hessing-stiftung/images/content/pillarpages/Knochenstruktur_Osteoporose.jpg

In feite treft deze ziekte vooral oudere mensen, maar kan ook bij jongere mensen voorkomen. Vooral vrouwen hebben er vaak last van na de menopauze. Het is niet ongebruikelijk dat spierpijn optreedt bij osteoporose, maar dit is geen symptoom maar een gevolg van de ziekte.

Leestip: Meer over Spierpijn tijdens de menopauze je leest het in ons artikel.

Hoe ontstaat osteoporose?: Oorzaken

De ontwikkeling van osteoporose is multifactorieel en kan door verschillende oorzaken worden bevorderd. Een van de belangrijkste factoren is leeftijd: naarmate we ouder worden, neemt de botdichtheid op natuurlijke wijze af. Bij vrouwen versnelt dit proces na de menopauze als gevolg van de dalende oestrogeenspiegels.

Andere risicofactoren zijn onder meer genetische aanleg, hormonale stoornissen, onvoldoende inname van calcium en vitamine D, en een over het algemeen inactieve levensstijl. Secundaire osteoporose kan ook worden veroorzaakt door bepaalde ziekten of medicijnen. Er zijn grofweg drie soorten osteoporose.

Welke soorten osteoporose zijn er?

Omdat osteoporose verschillende oorzaken kan hebben en het beloop individueel is, is de ziekte onderverdeeld in drie verschillende typen:

1. Primaire osteoporose: Deze vorm komt het meest voor en omvat postmenopauzale osteoporose, die vooral vrouwen na de menopauze treft.  Seniele osteoporose komt vaak voor bij oudere mannen en vrouwen. Beide typen worden voornamelijk veroorzaakt door het natuurlijke verouderingsproces en hormonale veranderingen.
   
   
2. Secundaire osteoporose: Dit gebeurt als gevolg van andere ziekten of door het gebruik van bepaalde medicijnen. Chronische ziekten zoals reumatoïde artritis, diabetes of chronisch nierfalen, evenals langdurig gebruik van corticosteroïden, kunnen de botdichtheid beïnvloeden en tot osteoporose leiden.
   
   
3. Idiopathische osteoporose: Deze vorm ontstaat zonder duidelijke oorzaak en treft vaak jongere mensen en kinderen. De exacte triggers zijn onbekend en de diagnose wordt meestal gesteld door andere oorzaken uit te sluiten.

Symptomen van osteoporose

Subtiel en geleidelijk ontwikkelend - zo zou je de tekenen van osteoporose kunnen samenvatten. In de meeste gevallen worden de symptomen duidelijk na een lange ziekteperiode. Om deze reden wordt osteoporose vaak pas in een vergevorderd stadium gediagnosticeerd.

De meest voorkomende symptomen van osteoporose zijn:

• Rugpijn: Via wervellichaamfracturen of microfracturen van de wervels.
• Gebroken botten: Vooral in de heup, pols of wervelkolom, zelfs bij lage belasting - vaak bekend als fragiliteitsfracturen.
• Hoogteverlies: Als gevolg van het instorten van de wervellichamen.
• Gehurkte houding: Een gevolg van het instorten van de wervels, wat leidt tot een gebogen rug.
• Langzame genezing van fracturen: Osteoporosepatiënten genezen langzamer en fracturen kunnen leiden tot misvormingen zoals kromming van de wervelkolom.

Alle pijn en symptomen die kenmerkend zijn voor osteoporose hebben vaak ernstige gevolgen op de lange termijn.

Spierpijn bij osteoporose: een gevolg van verzwakking van de botten

De verzwakking van botten bij osteoporose heeft verstrekkende gevolgen die verder gaan dan het risico op botbreuken. Een veelvoorkomend probleem is spierpijn, die bij osteoporose ontstaat door de veranderde houding en de belasting van de spieren. 

Wanneer de wervellichamen inzakken, leidt dit vaak tot een gebogen houding, wat de spieren in de rug extra belast en spanning en pijn veroorzaakt. 

Leestip: Spierpijn en de oorzaken ervan zijn gevarieerd en kunnen in alle delen van het lichaam voorkomen. In onze bijdrage aan Spierpijn over het hele lichaam kunt u meer over dit onderwerp te weten komen.

Het lijdt geen twijfel dat een diagnose van osteoporose een cruciale rol speelt bij het vermijden van gevolgen op de lange termijn en het zo vroeg mogelijk vinden van de juiste therapie. Dus hoe bepaal je of iemand osteoporose heeft?

Hoe wordt osteoporose gediagnosticeerd?

 

Osteoporose wordt meestal gediagnosticeerd via een botdichtheidsmeting, ook bekend als DXA (dual x-ray absorptiometry). Deze procedure meet de dichtheid van de botten en helpt bij het beoordelen van het risico op botbreuken. Bovendien kunnen bloedtesten worden uitgevoerd om de calcium- en vitamine D-spiegels te controleren, evenals andere markers die op een botmetabolismestoornis kunnen duiden.

Vroegtijdige detectie is van cruciaal belang om in een vroeg stadium met passende behandelingsmaatregelen te kunnen beginnen en de progressie van de ziekte te vertragen. Ongeacht het tijdstip van de diagnose zijn er verschillende behandelingsmogelijkheden voor osteoporose, die we hieronder aan u zullen voorstellen.

Osteoporosetherapie: wat kan helpen?

De behandeling van osteoporose heeft tot doel de botdichtheid te verbeteren, pijn te verlichten en het risico op botbreuken te verminderen. De bewezen opties voor osteoporosetherapie omvatten:

1. Oefening en training: Regelmatige fysieke activiteit, vooral krachttraining en gewichtdragende oefeningen, versterkt de botten en verbetert de spierkracht. Zachte activiteiten zoals yoga en tai chi kunnen ook het fysieke evenwicht en de flexibiliteit bevorderen en zo vallen voorkomen.
   
   
2. Medicamenteuze therapie: Er zijn verschillende medicijnen die het botverlies kunnen vertragen of de botvorming kunnen bevorderen. Veelgebruikte medicijnen zijn onder meer bisfosfonaten, calcitonine, hormoontherapieën en, meer recentelijk, medicijnen zoals denosumab of teriparatide.
   
   
3. Massage voor osteoporose: Zachte massages kunnen de bloedcirculatie verbeteren en spanning verlichten, wat nuttig kan zijn bij spierpijn veroorzaakt door osteoporose. Het is echter heel belangrijk om ervoor te zorgen dat u geen massagetechnieken gebruikt die te diep of te intens zijn, waardoor de kwetsbare botten onder druk kunnen komen te staan. Een massagebehandeling bij osteoporose is daarom afhankelijk van het stadium van de ziekte en mag alleen door deskundigen worden uitgevoerd.

Leestip: Onder welke voorwaarden massagestoelen kunnen worden gebruikt als begeleidende therapie of ter preventie, leest u in ons artikel: Zijn massagestoelen medisch nuttig?

Osteoporose en voeding

Naast de verschillende therapiemogelijkheden speelt ook voeding een centrale rol bij de behandeling en preventie van osteoporose. Een uitgebalanceerd dieet is cruciaal voor de gezondheid van de botten en kan het risico op het ontwikkelen van osteoporose verminderen.

Belangrijke voedingsstoffen voor gezonde botten zijn:

• Calcium: Essentieel voor de gezondheid van de botten. Goede bronnen zijn onder meer zuivelproducten, groene bladgroenten en verrijkte voedingsmiddelen.
• Vitamine D: Ondersteunt de calciumopname in het lichaam. Blootstelling aan de zon en voedingsmiddelen zoals vette vis of verrijkte zuivelproducten zijn goede bronnen.
• Eiwit: Belangrijk voor het opbouwen en behouden van spiermassa, die botten ondersteunt.

Goede voeding kan de botdichtheid verbeteren en het risico op fracturen verminderen. Let daarom op een botvriendelijk dieet: zorg voor calciumrijke voedingsmiddelen zoals zuivelproducten en groene bladgroenten, zorg ervoor dat je voldoende vitamine D binnenkrijgt door blootstelling aan de zon, vette vis of vleesvervangers en eet voldoende eiwitten om je spieren en botten te versterken. 

Net zoals je de ziekte positief kunt tegengaan via een dieet, zijn er ook een aantal dingen die je zeker moet vermijden als je osteoporose hebt.

Wat u moet vermijden als u osteoporose heeft

Sommige activiteiten en gewoonten kunnen meer kwaad dan goed doen als het gaat om osteoporose. Deze omvatten:

• Diepe weefselmassage: Deze intensieve massagetechniek kan kwetsbare botten extra belasten en moet worden vermeden. 
• Roken: Beschadigt de gezondheid van de botten en vermindert de botdichtheid.
• Overmatig alcoholgebruik: Kan de calciumabsorptie verstoren en het risico op vallen vergroten.
• Cafeïne: Een hoge cafeïneconsumptie kan de calciumuitscheiding verhogen en daardoor de botdichtheid verminderen.
• Gebrek aan lichaamsbeweging: Gebrek aan lichaamsbeweging kan leiden tot een verslechtering van uw botdichtheid, omdat de botten niet voldoende worden gestimuleerd zonder regelmatige stress.

Het bewust zijn van deze risico’s draagt ​​niet alleen bij aan het minimaliseren van de kans op ziekte, maar draagt ​​op relatief eenvoudige wijze ook bij aan een over het algemeen gezonde levensstijl. Laten we eens kijken welke andere maatregelen u kunt nemen om de ontwikkeling van osteoporose te voorkomen.

Preventie van osteoporosepijn door een bewuste en actieve levensstijl

Het voorkomen van osteoporosepijn en andere symptomen begint op jonge leeftijd. Het gaat om het opbouwen en fit houden van je bewegingsapparaat, maar ook om het in de gaten houden van je voedingsstoffenbalans.

Een actieve en gezonde levensstijl is een marathon, geen sprint. Het hangt af van de regelmaat over vele jaren.  Dit betekent niet dat je jezelf moet dwingen elke dag iets te doen. Het is echter waarschijnlijker dat veel mensen in de routine terechtkomen dat ze helemaal nooit actief zijn, en dat is precies wat moet worden vermeden. 

Versterk de botten en bestrijd de symptomen van osteoporose - uw levensstijl maakt het verschil

Osteoporose en de pijn die het veroorzaakt zijn een dagelijkse uitdaging voor miljoenen mensen. En zelfs als de ziekte niet kan worden genezen, kan het begrijpen van de oorzaken en symptomen van osteoporose een waardevolle bijdrage leveren aan het verbeteren van de levenskwaliteit van de getroffenen. Met een evenwichtige voeding, regelmatige lichaamsbeweging en het vermijden van risicofactoren als roken en overmatig alcoholgebruik kun je op jonge leeftijd relatief eenvoudig rekening houden. 

Zelfs bij osteoporose kunnen zachte massagetechnieken zoals Zweedse massage en lymfedrainage helpen de spanning in het dagelijks leven te verlichten, de bloedcirculatie te bevorderen en zo de toevoer van voedingsstoffen door het lichaam te verbeteren.

Er zijn veel, vaak onopvallende factoren en een groter bewustzijn van je eigen lichaam die je levenskwaliteit op de lange termijn verhogen. Daarom onze tip: Wees proactief en let goed op je lichaam en doe jezelf goed waar mogelijk.

 

Omslagafbeelding: Otto Norin, aanvullende afbeeldingen: Pratik Patel