Výhřez meziobratlové ploténky: příznaky, příčiny a preventivní opatření
Výhřez meziobratlové ploténky se málokdy projevuje nenápadně. Většinou se bolest šíří ze zad do nohy, někdy brní chodidlo, jindy se jedna noha jeví slabší než ta druhá. To, zda je v takovém případě možné masírovat, závisí na tom, v jaké fázi se nacházíte...
Michael Roedeske
Majitel společnosti Massagesessel Welt“
Poslední aktualizace:
Výhřez meziobratlové ploténky se málokdy projevuje nenápadně. Většinou se bolest šíří ze zad do nohy, někdy dochází k mravenčení v chodidle, jindy se jedna noha jeví slabší než ta druhá. To, zda je v takovém případě masáž povolena, závisí na tom, v jaké fázi se nacházíte a na jakém místě přesně se masáž provádí.
Tip na čtení: Více o rozmanitých účincích masáží se dozvíte v našem článku Od hlavy až k patě – tady pomáhají masáže.
Poznámka: Náš článek nemůže nahradit odbornou lékařskou radu. Pokud trpíte přetrvávajícími bolestmi, bezpodmínečně se poraďte s lékařem nebo lékařkou.
Začněme tímto tématem základní otázkou, abychom pochopili, jak vůbec může k těmto nesmírně nepříjemným a často mučivým potížím vůbec dojít.
Co je to výhřez meziobratlové ploténky a jaké bolesti způsobuje?
K výhřezu meziobratlové ploténky dochází tehdy, když je vnitřní jádro meziobratlové ploténky vytlačeno ven trhlinou ve vnějším prstenci. To může vést k bolestem, pocitu necitlivosti a dokonce i k ochrnutí, pokud jsou postiženy nervové kořeny nebo mícha.
Zatímco výhřez meziobratlové ploténky může způsobit závažné potíže, jako jsou bolesti zad, které se většinou vyskytují v dolní části, je často zaměňován s jinými poruchami zad, jako je například lumbago, které je zpravidla vyvoláno svalovým napětím a způsobuje méně závažné příznaky. Pohled na stavbu našich meziobratlových plotének nám pomůže lépe pochopit, jak může k výhřezu meziobratlové ploténky dojít.
Doporučená četba: Více informací o opatřeních při bolestech zad najdete v našem článku opříznacích, příčinách a léčbě bolestí zad.
Jak vypadá meziobratlová ploténka?
Naše páteř se skládá z jednotlivých obratlů, mezi nimiž se nacházejí meziobratlové ploténky. Ty fungují jako tlumiče nárazů a skládají se z měkkého, rosolovitého jádra, tzv. nucleus pulposus, a pevného vnějšího prstence, tzv. annulus fibrosus.
Tato struktura umožňuje meziobratlovým ploténkám tlumit tlak a zátěž, a tím zajišťovat pohyblivost a stabilitu páteře. Co se tedy stane, když dojde k poškození těchto struktur, a jak se to projeví?
Výhřez meziobratlové ploténky a jeho příznaky – jaké pocity vyvolává poškozená meziobratlová ploténka?
Zdroj: https://www.helios-gesundheit.de/magazin/news/02/bandscheibenvorfall/
Výhřez meziobratlové ploténky může vyvolávat nejrůznější příznaky, které se liší v závislosti na jeho umístění a závažnosti. Často se objevují silné bolesti, které mohou vyzařovat až do končetin. Výhřez meziobratlové ploténky v bederní páteři (LWS) často způsobuje bolesti v dolní části zad, které mohou vyzařovat do nohy; tyto bolesti se označují jako ischiatické bolesti.
Při potížích v oblasti krční páteře (HWS) se bolest často šíří do paží a rukou. V oblasti hrudní páteře (BWS) jsou typické bolesti v horní části zad a v hrudní oblasti. Kromě bolesti se mohou objevit také pocity necitlivosti, mravenčení nebo dokonce ochrnutí. U žen může bolest kromě silných bolestí častěji vyvolávat také pocit nevolnosti.
Doporučená četba: Bolesti, které se těžko lokalizují nebo vyzařují do jiných částí těla, mohou mít nejrůznější příčiny. V našem článku o migrujících bolestech kloubů jsme se tomuto tématu věnovali velmi podrobně.
Podívejme se, jaké faktory vlastně vedou k výhřezu meziobratlové ploténky a jak se tento stav diagnostikuje.
Příčiny, rizikové faktory a diagnostika výhřezu meziobratlové ploténky
Výhřez meziobratlové ploténky vzniká většinou v důsledku opotřebení souvisejícího s věkem a degenerativních změn meziobratlových plotének. Rizikové faktory, jako je nadváha, nedostatek pohybu a nesprávné držení těla, mohou toto opotřebení a tím i riziko zvýšit. Také těžká fyzická práce a nevhodné pohyby při zvedání předmětů meziobratlové ploténky dodatečně zatěžují.
K diagnostice se obvykle používají zobrazovací metody, jako je MRI nebo CT, které umožňují určit přesné místo a rozsah výhřezu. Tímto způsobem lze vizualizovat poškození prstence meziobratlové ploténky a lokalizovat postižená místa.
Vzhledem k vyzařujícím bolestem mají pacienti často jen mlhavé tušení, v jaké části páteře by mohla být příčina. Jakmile bude postižená meziobratlová ploténka lokalizována, váš lékař sestaví vhodný léčebný plán.
Jak probíhá léčba výhřezu meziobratlové ploténky?
V závislosti na závažnosti onemocnění zvolí zdravotnický personál vhodné formy léčby. V mnoha případech postačí konzervativní léčba. Bolest a zánět zmírňují léky proti bolesti a protizánětlivé léky.
V případě výhřezu meziobratlové ploténky se navíc doporučuje fyzioterapie. Jejím cílem je posílit svalstvo postižené oblasti a trvale zlepšit pohyblivost. Zvláště účinná jsou při tom cílená cvičení, jako je most, plavec nebo kočičí záda. V závažných případech může být nutná operace, aby se ulevilo tlaku na nervy, který způsobuje poškozená meziobratlová ploténka.
Jako domácí prostředky mohou k uvolnění okolního svalstva přispět tepelná terapie nebo masáže. Přinášejí dočasnou úlevu, měly by se však provádět pouze po konzultaci s lékařem, protože nesprávné použití může potíže zhoršit.
Může masáž způsobit výhřez meziobratlové ploténky?
Často se klade otázka, zda může masáž způsobit výhřez meziobratlové ploténky. Masáže obecně nemohou výhřez meziobratlové ploténky vyvolat. Slouží spíše k uvolnění svalstva a ke zmírnění bolesti. Je však důležité, aby byly masáže prováděny odborně.
Zejména v případě stávajících problémů se zády mohou nesprávně provedené nebo příliš silné masáže zhoršit stávající potíže nebo vést k dalším problémům. Proto by před zahájením masáží při výhřezu meziobratlové ploténky mělo vždy proběhnout lékařské vyšetření.
Doporučená četba: Tématem, že masáže mohou být příčinou bolesti a utrpení, jsme se zabývali v našem článku o bolesti svalů po masáži .
Naším cílem je samozřejmě zabránit tomu, aby vůbec došlo k výhřezu meziobratlové ploténky. Podívejme se tedy, co pro to můžete udělat.
Prevence výhřezu meziobratlové ploténky: cvičení a další tipy
Zní to jako svatý grál a je to téměř příliš jednoduché na to, aby to byla pravda, ale pro prevenci výhřezu meziobratlové ploténky je rozhodující pravidelný pohyb. Skutečnost, že aktivní životní styl není vždy slučitelný s naším každodenním životem, z toho však často činí výzvu a vysvětluje, proč se výhřezy meziobratlových plotének vyskytují u tolika lidí.
Sporty jako plavání, jóga a pilates posilují zádové svaly a podporují pohyblivost, přičemž je lze provádět šetrně a s mírnou intenzitou. Ke stabilizaci svalstva přispívají také cílená cvičení, jako je opora na předloktích nebo zvedání nohou.
Kromě pohybu hraje rozhodující roli také správná matrace. Na rozdíl od našich milých slonů totiž u nás spánek slouží také k relaxaci a odlehčení páteře. Jaká matrace je však vhodná v případě výhřezu meziobratlové ploténky? Matrace, která podporuje přirozené zakřivení páteře a poskytuje dostatečnou oporu, může zabránit vzniku otlaků a odlehčit páteř.
Na co by měli postižení ještě dbát, aby předešli bolestem zad a podpořili zdraví páteře?
Dbejte na své záda a ony vám za to poděkují
Na rozdíl od hřbetu slona, který ani ve spánku nevyžaduje žádnou zvláštní péči, u nás lidí je třeba věnovat mu zvláštní pozornost. Náš každodenní život a s ním často spojený nedostatek pohybu představují zvýšenou zátěž pro naši páteř. Aktivní životní styl a cílená opatření mohou zmírnit potíže spojené s výhřezem meziobratlové ploténky a dokonce jim předcházet:
- Pravidelný pohyb a sport posilují svaly a podporují pohyblivost.
- Podpořte stabilitu páteře také pomocí cílených cvičení vhodných k prevenci výhřezu meziobratlové ploténky.
- I vhodná matrace podporuje přirozené zakřivení páteře a zabraňuje vzniku otlaků.
- Odborně prováděné masáže a termoterapie mohou přispět k uvolnění svalstva a zmírnění bolesti. Jsou také dobrým doplňkem pravidelného sportování.
Doporučujeme vždy naslouchat signálům svého těla a včas vyhledat lékařskou pomoc. Nejlepší strategií pro zdravá záda je určitá proaktivita, díky níž si záda preventivně posílíte. Pamatujte: Aktivní životní styl, ale i větší pozornost věnovaná vašemu tělu a čas, který byste mu měli věnovat, minimalizují riziko výhřezu meziobratlové ploténky, ale i řady dalších potíží.
Úvodní obrázek: Benjamin Wedemeyer, další obrázky: Helios.de, Stocksnap
