Putující bolesti kloubů: Více než jen bolest na průchodu

Jednoho rána pocítíte bodavou bolest v koleni, která vás přivede k lékařce. Po důkladném vyšetření, několika testech a krátké léčbě se s úlevou vrátíte domů, jen abyste o pár dní později zjistili, že se bolest přesunula – nyní vás trápí v rameni. Další návštěva u lékaře, nová diagnóza, ale bolest se tím nenechá odradit: příště se usadí ve vašem zápěstí. 

Tato ironická „putování“ od jednoho kloubu k druhému vás zavede na zcela jedinečnou odyseu – od lékaře k lékaři, při hledání odpovědí a úlevy. Možná diagnóza? Putující bolesti kloubů – výstižný název pro stav, který vás žene sem a tam, aniž by byl na dohled konec.

Ve skutečnosti to ukazuje průzkum RKI týkající se bolestí kloubůukazuje, že přibližně 25 procent dotázaných uvedlo, že v uplynulých 24 hodinách pociťovalo bolesti kloubů. Tyto potíže tak patří k nejčastějším příčinám omezení pohybu.

V tomto článku se podrobněji zaměříme na putující bolesti kloubů, známé také jako migrující artritida. Vysvětlíme, co se skrývá za tímto jevem, který nás trápí tu a tam, a proč se u putujících bolestí kloubů nejedná pouze o krátkodobou bolest, která jen projde.

Jak se s tím mohou postižení vyrovnat a jak k tomu mohou přispět masáže? Těmto a dalším otázkám se věnujeme v tomto článku.

 

Tip na čtení: Od hlavy až k patě: Masáže pomáhají právě tady

Co jsou to putující bolesti kloubů?

Putující bolesti kloubů, v lékařské terminologii často označované jako migrující artritida, popisují jev, při kterém se bolest může přesouvat z jednoho kloubu do druhého. Tento typ bolesti kloubů není statický; naopak se šíří po různých částech těla, což může zkomplikovat jak diagnostiku, tak léčbu.

Zásadním rysem migrujících bolestí kloubů je to, že postižený kloub může být dočasně zanícený (artritida), avšak příznaky se mohou rozšířit nebo přesunout do jiných kloubů. Postižení mohou pociťovat řadu příznaků, mezi něž patří otoky, zarudnutí, zvýšená teplota v postižených oblastech a omezená pohyblivost, které se společně s bolestí přesouvají z kloubu na kloub.

Tip na čtení: Jak zmírnit bolesti způsobené artrózou – jak na to

Mohou se bolesti kloubů skutečně přesouvat?

Ano, bolesti kloubů se skutečně mohou přesouvat. Tento jev se často vyskytuje u některých systémových onemocnění, jako je revmatická horečka nebo lymská artritida. Tento proces je založen na komplexní interakci v imunitním systému, kterou mohou vyvolat autoimunitní nebo infekční spouštěče.

Konkrétně je to způsobeno tím, že u onemocnění, jako je revmatická horečka a lymská borelióza, která jsou způsobena bakteriemi, imunitní systém těla produkuje protilátky. Ty napadají nejen původce nemoci, ale i tkáň v kloubech. Jelikož se tyto protilátky mohou pohybovat v krevním oběhu, vede to k tomu, že se zánět může „přenášet“ z jednoho kloubu do druhého. 

Nyní již chápeme, jak tyto nepříjemné bolesti kloubů vznikají a jak se mohou projevovat, a v další části se zaměříme na jejich příčiny, tedy na možné konkrétní onemocnění, která mohou k těmto příznakům vést.

Tip na čtení: Zvládání bolesti – Jak nejlépe se s bolestí vypořádat?

 

Příčiny a základní onemocnění

Bolesti kloubů, které se přesouvají z jednoho místa na druhé, mohou být vyvolány celou řadou příčin, od infekčních až po autoimunitní procesy. Tyto bolesti jsou zatěžující nejen kvůli své intenzitě, ale také kvůli své nepředvídatelnosti a schopnosti „přesouvat se“ mezi různými klouby.

 

Obecné příčiny putujících bolestí kloubů:

Mezi obecné příčiny putujících bolestí kloubů patří široká škála stavů, které se týkají jak imunitního systému, tak obranyschopnosti organismu proti infekcím. Často jsou důsledkem:

• Infekce: Určité viry, jako je virus Epstein-Barrový nebo parvovirus B19, mohou vyvolat zánětlivou reakci v různých kloubech. Také virus hepatitidy C je známý tím, že způsobuje kloubní příznaky.

• Autoimunitní onemocnění: V tomto případě imunitní systém omylem napadá zdravou tkáň těla, což může vést k zánětům v různých kloubech.

• Poruchy metabolismu: Nemoci jako dna, která se vyznačuje usazováním krystalů kyseliny močové v kloubech, mohou rovněž způsobovat putující bolesti kloubů.

Konkrétní onemocnění související s migrujícími bolestmi kloubů:

• Reaktivní artritida: Vyskytuje se po prodělané infekci v těle, typicky v urogenitálním nebo gastrointestinálním traktu. Artritida se může objevit až několik týdnů po samotné infekci a může postihnout různé klouby.

• Revmatická horečka: Toto závažné onemocnění často následuje po streptokokové infekci a může způsobit závažné záněty v různých kloubech, na srdci a v dalších orgánech.

• Lymská artritida: Je způsobena bakterií Borrelia burgdorferi, která se přenáší kousnutím klíštěte. Lymeova artritida může způsobit epizodické bolesti v jednom nebo více kloubech, které se mohou střídat mezi jednotlivými klouby.

• Whippleova choroba: Vzácná bakteriální infekce postihující střeva, která však může způsobit také bolesti kloubů a další systémové příznaky.

• Další relevantní onemocnění: systémový lupus erythematodes (SLE) a sarkoidóza. I tyto nemoci mohou mít jako příznak putující bolesti kloubů.

Skutečnost, že postižení často po dlouhou dobu a ve spolupráci s mnoha lékaři hledají úlevu, je často způsobena tím, že diagnostika putujících bolestí kloubů může být vzhledem k velkému množství možných příčin velmi náročná.

Tip na čtení: Prevence trombóz pomocí masáží

 

Bolesti kloubů po celém těle – jak lze stanovit diagnózu?

Diagnostika obvykle začíná podrobnou anamnézou a fyzikálním vyšetřením. Zobrazovací metody, jako je rentgen nebo magnetická rezonance, pomáhají posoudit stav kloubů, zatímco krevní testy slouží k identifikaci zánětlivých markerů nebo specifických protilátek. Ty mohou následně poskytnout vodítko k tomu, zda se jedná o autoimunitní nebo infekční příčinu. 

Tip na čtení: Bolesti svalů po celém těle – co dělat?

Různé formy putujících bolestí kloubů

Při stanovení diagnózy je užitečné co nejpřesněji analyzovat daný vzorec příznaků. Zejména vzhledem k tomu, že putující bolesti kloubů se mohou projevovat různými formami, lze v některých případech již na základě toho vyvodit závěry ohledně příčiny. 

Někteří pacienti například pociťují bolesti, které se střídají mezi klouby, které jsou od sebe vzdálené, jako jsou ramena a kolena, zatímco u jiných jsou bolesti lokalizovanější a přecházejí mezi sousedními klouby, jako jsou prsty. Tyto vzorce mohou poskytnout vodítko k základní příčině a pomoci stanovit správnou diagnózu. 

 

Bolesti kloubů v období menopauzy

Zejména u žen mohou hormonální změny během menopauzy vést ke zvýšené náchylnosti k bolestem kloubů. Pokles hladiny estrogenu může přispívat k tomu, že klouby jsou méně pružné a rychleji vykazují zánětlivé reakce, což v některých případech vede k putujícím bolestem kloubů. Vzhledem ke složitosti a rozmanitosti příčin se doporučuje poradit se s vaší lékařkou. 

Tip na čtení: Bolesti kloubů po prodělání koronaviru nejsou vzácné – více se dozvíte v článku.

 

Kdy byste měli vyhledat lékařskou pomoc?

Zásadně byste měli vyhledat lékařskou pomoc, zejména v případě přetrvávajících nebo opakujících se bolestí kloubů, a to především tehdy, pokud se bolesti objevují bez zjevného důvodu. 

Pokud se pak bolest šíří z jednoho kloubu do druhého, je rozhodně nutné provést vyšetření, aby bylo možné naplánovat další postup. Objeví-li se současně horečka, nevysvětlitelný úbytek hmotnosti, silné zarudnutí nebo otok kloubů, jedná se rovněž o alarmující příznaky, které vyžadují okamžité lékařské vyšetření.

 

Jak se léčí putující bolesti kloubů?

Platí, že způsob léčby závisí na příčině bolesti. Obvykle zahrnuje protizánětlivé léky, fyzioterapii a případně specifické terapie zaměřené na základní onemocnění. 

V některých případech mohou k zmírnění příznaků přispět i doplňkové metody, jako je akupunktura nebo speciální diety. V případě bolesti kloubů mohou být vhodným prostředkem k úlevě také masáže. Abyste předešli kontraindikacím, tedy účinkům opačným než je požadovaná úleva, konzultujte prosím každou léčbu se svým ošetřujícím lékařem. 

Tip na čtení: Masáže během těhotenství

Mohou masáže pomoci při putujících bolestech kloubů?

Odpověď zní, že masáže mohou být jako součást léčebného přístupu rozhodně užitečné. Sice nevyléčí samotné onemocnění, ale mohou přispět ke zmírnění příznaků a ke zlepšení kvality vašeho života.

Masáže působí především tím, že podporují prokrvení a uvolňují svaly v okolí postižených kloubů. Lepší krevní oběh navíc pomáhá rychleji odstraňovat zánětlivé toxiny a metabolické odpadní látky z postižených oblastí. Uvolnění svalů snižuje zátěž na klouby a zmírňuje bolest i ztuhlost.

V tomto případě jsou obzvláště prospěšné speciální masážní techniky, jako je švédská masáž nebo jemná lymfodrenáž, které pomáhají zmírnit otoky a podpořit pohyblivost. 

Hluboké tkáňové masáže by se však měly provádět s opatrností, protože u zanícených kloubů mohou být kontraproduktivní. Terapeuti, kteří se vyznají v onemocněních kloubů, mohou masáž individuálně přizpůsobit vašim potřebám. Masáže představují jednoduchou a podpůrnou terapii, která se zpravidla vždy používá v kombinaci s dalšími léčebnými postupy doporučenými lékaři. 

Tip na čtení: Jak může manuální lymfodrenáž zlepšit vaši pohodu 

 

Nechte své bolesti kloubů odeznít

Pokud se bolest nepředvídatelně přesouvá z jednoho kloubu do druhého, vede to často k téměř nekonečnému bloudění a hledání úlevy. Prvním zásadním krokem je proto správná diagnóza. Pokud zní tato diagnóza „putující bolesti kloubů“, viděli jsme, že příčinou mohou být četné faktory, jako jsou infekce a autoimunitní onemocnění.

O to důležitější jsou včasná a přesná diagnóza i přizpůsobená léčba. Masáže vám mohou navíc pomoci zmírnit bolesti a často jsou součástí proaktivního životního stylu, který zajistí, že se vaše bolesti kloubů přestanou přenášet z místa na místo, ale také že skončí to neustálé chození od vyšetření k vyšetření. 

 

Úvodní obrázek: Sasun Bughdaryan, ostatní obrázky: Tao Yuan